恼人的面肌痉挛

2000-02-17　来源：文摘报　 我有话说

　已到不惑之年的方老师是一位大学副教授，最近她感到脸部时时难以控制地抽搐。两年前，方老师觉得一侧下眼睑不自主地跳动，没特别注意。以后症状加重，逐渐发展为一侧面部肌肉的抽动，到后来频繁地发作，甚至睡眠中也不能停止。为了治好病，方老师跑遍了省内的各大医院，做过各种治疗，疗效甚微。她开始惧怕上讲台，那挤眉弄眼的怪相会引得台下哄堂大笑。正当她心灰意冷之际，听人介绍，来到一所大医院就诊，医生给她做了脑磁共振检查，发现在她脑干面神经根部附近存在微血管压迫。经过手术治疗，骚扰她两年的面部不自主抽搐症状已完全消失。

方老师的病，医学上称为“面肌痉挛”，通常中年起病，女性多见。发病初起时主要是一侧眼轮匝肌（多为下眼睑）不自主的阵发性抽动，以后抽搐逐渐扩展至一侧面部表情肌，发作频繁时脸部变形，口角歪斜，较重者可导致轻度面瘫。最常见的病因是血管压迫，造成神经冲动传导“短路”而诱发面肌痉挛。另一类继发性病因如颅内肿瘤或动脉瘤引起面肌痉挛则不足1％－2％。

医生替方老师做的手术名称为面神经显微血管减压术，为面肌痉挛治疗的首选方法。目前国内已有多家医院能够开展此项手术。

（《家庭医生》第1期上海第二医科大学附属瑞金医院神经外科教授赵卫国文）